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OUTROS
Ano de Fabricação
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
Ano do Modelo
2016
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O Veiculo está
Quitado
Alienado
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Seguro Novo
Renovação
Portas
2 portas
4 portas
Bônus atual da apólice(somente renovação)
Classe 00
Classe 01
Classe 02
Classe 03
Classe 04
Classe 05
Classe 06
Classe 07
Classe 08
Classe 09
Classe 10
Combustível
Gasolina
Etanol
Flex
Diesel
Gás Natural
O segurado já teve algum veículo roubado durante os últimos dois anos?
Sim
Não
Dados do Principal Motorista
Está sendo considerado como principal motorista?
A pessoa que utiliza o veiculo 85% do tempo
A pessoa mais jovem, pois nenhum dos motoristas o utiliza 85% do tempo
Vinculo do principal motorista com o segurado?
O Próprio
Filho(a)
Cônjuge
Outro
Possui Filhos?
Sim
Nao
Estado Civil
Solteiro
Casado
Divorciado/Separado
Viúvo
Reside Em
Casa
Casa em Condimínio fechado
Apartamento
Sexo
Masculino
Feminino
Nível de escolaridade
1º Grau - Primário Incompleto
1º Grau - Primário Completo
1º Grau - Ginasial Incompleto
1º Grau - Ginasial Completo
2º Grau - Colegial Incompleto
2º Grau - Colegial Completo
3º Grau - Superior Incompleto
3º Grau - Superior Completo
Especializacao
Mestrado
Doutorado
Utiliza o veículo para?
Lazer
Ir ao trabalho
Atividades Profissionais
Ir a escola
Tem garagem ou estacionamento fechado
Residência
Escola/Faculdade
Trabalho
Quilometragem média utilizada durante o mês
Até 500km por mês
De 501 A 1500km por mês
Acima de 1500km por mês
Tem dispositivo antifurto?
Rastreador
Chave Codificada
Trava MUL-T-LOCK
Vacina III / Dna
Outro
Reside e trabalha no mesmo municipio?
Sim
Não
Quantos veículos há na residência, incluindo este?
Selecione
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
Mais de 10
Há pessoas com idade entre 18 e 24 anos que dirigem o veículo?
Sim
Não
Residem com o principal condutor, pessoas com idade entre 18 e 24 anos?
Não
Sim, mas não utilizam
Sim e utilizam até 15% da semana
Sim e utilizam + de 15% da semana